不设起付线 郑州城乡居民医保门诊报销比例参照以下标准
2022-10-13 14:40:00来源：实况网
医保里面通常分为两个账户，一个是个人账户，一个是统筹账户，门诊费用可以用个人账户进行报销。在结帐的时候，参保人向定点医院出示医保卡证明参保身...
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
按定点医疗机构类别分别为：市级(或二类)45%、县级(或一类)55%、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室65%;年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元，不设起付线。
郑州城乡居民医保门诊报销比例是多少
目前我省已施行职工医保门诊共济保障机制，职工医保参保人门诊就医按规定享受一定报销比例，城乡居民医保没有共济保障机制，门诊报销比例参照以下标准：
按定点医疗机构类别分别为：市级(或二类)45%、县级(或一类)55%、乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站、所)、村卫生室65%;年度内符合规定的门诊费用统筹基金最高支付限额150元，不设起付线。参保居民门诊统筹支付限额，限当年使用，下年度不结转、不累计。
如果参保人患有门诊慢特病，需长期服用特定药品(即基本医疗保险门诊规定病种、重特大疾病门诊病种和重特大疾病医疗保障门诊特定药品)，可享受门诊报销待遇。参保人可在医保定点医疗机构就医，确诊后向医疗机构提出门诊慢特病申请，医院将鉴定结果上报医保经办机构，办结后即可享受相关待遇。
此外，郑州特困、低保、低保边缘家庭、返贫致贫人口、农村易返贫致贫人口以及因病致贫重病患者，可享受门诊规定病种救助。经过基本医保、大病保险报销后的政策范围内个人自付费用，按规定再享受100%到30%不等的报销比例。
标签： 不设起付线 郑州城乡居民医保门诊报销比例参照以下标准 郑州城乡居民医保门诊报销比例是多少 职工医保参保人门诊就医
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